住院醫(yī)療保險(xiǎn)是為被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限因意外傷害或疾病而住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品。住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不承擔(dān)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益一般包括住院日額保險(xiǎn)金和住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。客戶可以根據(jù)個(gè)人需求指定不同的金額相組合。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)之社會(huì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)是什么
要了解什么是住院醫(yī)療保險(xiǎn)，我們先來看看社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的上的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，是社會(huì)保障的一部分，由個(gè)人和單位共同繳費(fèi)，但參保人交納保費(fèi)的保費(fèi)比例很少，一般來說交社保基數(shù)的0.2%左右，在交納滿一年后，參保人如因病或意外傷害而住院時(shí)，可以憑此險(xiǎn)報(bào)銷一定比例的費(fèi)用。要了解什么是住院醫(yī)療保險(xiǎn)，還需了解其報(bào)銷比例。各地的因經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，其報(bào)銷比例也不盡相同，但一般都在80%左右，但報(bào)銷額的上限是所在城市職工平均年收入的四倍。
要辦理社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，參保人可以通過單位，持自己的相關(guān)證件，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障服務(wù)大廳，找相關(guān)工作人員辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)。城市的靈活就業(yè)人員，也可以持自己的有效身份證件，到醫(yī)保中心辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)之商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)是什么
除了社會(huì)保險(xiǎn)外，我們還可以從商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的角度去看一看什么是住院醫(yī)療保險(xiǎn)。目前，我國(guó)各大保險(xiǎn)公司都推出了多款住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，如老年人住院醫(yī)療保險(xiǎn)、兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)等，這些住院醫(yī)療保險(xiǎn)，在減小參保人健康風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)壓力上發(fā)揮著很大的作用。
要了解什么是住院醫(yī)療保險(xiǎn)，還需看一下二者的區(qū)別：首先，商業(yè)性質(zhì)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍更廣，包括就醫(yī)時(shí)的診斷費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)以及各種檢查費(fèi)；其次，這種住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障更全面，除了一般疾病住院外，還附加了一些重大疾病保障，比社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)更加全面；再次，這種住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障力度更大，而且它的理賠比例是根據(jù)參保人繳納的保費(fèi)多少來確定的，繳納的越多，補(bǔ)償比例越高；最后，商業(yè)保險(xiǎn)性質(zhì)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)獲得補(bǔ)償?shù)乃俣瓤欤话銇碚f，只要符合合同要求，參保人在住院期間就可以獲得相關(guān)費(fèi)用的補(bǔ)償，而不像社會(huì)保險(xiǎn)那樣需要先墊付后報(bào)銷。