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重復(fù)參保怎么解決 分情況處理

來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 時(shí)間:2025-10-25 13:54:23 瀏覽量:3

有不少人外出工作由工作單位繳納了職工醫(yī)保,當(dāng)又在老家參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,這類(lèi)情況屬于重復(fù)參保,重復(fù)參保不僅不能享受雙重待遇,甚至可能涉嫌騙保,那么當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己重復(fù)參保時(shí),要怎么解決呢?

重復(fù)參保怎么解決?

重復(fù)參保主要分為制度內(nèi)重復(fù)參保和跨制度重復(fù)參保,所以其具體怎么解決也要分這兩種情況處理:

一、 跨制度重復(fù)參保

重復(fù)參保主要分為制度內(nèi)重復(fù)參保和跨制度重復(fù)參保,總的來(lái)說(shuō)其一般按照保留參保人就業(yè)地、常住地或?qū)W籍地參保關(guān)系的原則來(lái)進(jìn)行處理,如重復(fù)參保,必須及時(shí)終止重復(fù)的參保關(guān)系,具體也要分這兩種情況處理:

【1】 如果參保人既參加了職工醫(yī)保,又參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,那么保留職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

【2】 如果參保人在一地辦理了職工醫(yī)保退休后,又到另外一個(gè)地方繼續(xù)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),那么暫停城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,保留職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休關(guān)系。

二、 制度內(nèi)重復(fù)參保

制度內(nèi)重復(fù)參保一般是指在同一基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度內(nèi),參保人在不同的統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)參保。一般情況下,制度內(nèi)重復(fù)參??筛鶕?jù)自己意愿選擇保留其中一個(gè)參保關(guān)系。需要關(guān)注的有兩種情況:

【1】 在校學(xué)生如果同時(shí)在戶(hù)籍地和學(xué)籍地重復(fù)參加呈現(xiàn)居民醫(yī)保,則保留學(xué)籍所在地的參保關(guān)系

【2】 在職職工在兩個(gè)地方同時(shí)參加職工醫(yī)保,一般情況下需保留就業(yè)地的參保關(guān)系,并聯(lián)系終止參保關(guān)系所屬用人單位,及時(shí)辦理好變更終止手續(xù)。

隨著全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息保障平臺(tái)已經(jīng)全面建成,各地都將陸續(xù)開(kāi)展重復(fù)參保的數(shù)據(jù)清算工作,若發(fā)現(xiàn)自己有重復(fù)參保的情況,最好按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局的相關(guān)要求辦理退保手續(xù)。

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