生老病死是自然規(guī)律,幾乎只要是人就免不了要生病,生病就得去醫(yī)院看病,然后花錢,而醫(yī)保是一個好東西,可以幫我們減免不少費用。那2019年醫(yī)保報銷新政策內(nèi)容是什么?醫(yī)保繳費中斷了怎么辦?一起來看看吧。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
1、普通門診
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu):1、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn):80%;2、實施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品:88%;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):未經(jīng)轉(zhuǎn)診45%,經(jīng)轉(zhuǎn)診55%;統(tǒng)籌基金最高支付限額:300元/人/月。
2、門診大病、慢性病
住院起付標(biāo)準(zhǔn):1、在職職工、靈活就業(yè)人員:一級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院800元、三級醫(yī)院1600元;2、退休人員:一級醫(yī)院280元、二級醫(yī)院560元、三級醫(yī)院1120元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
1、未成年人及在校學(xué)生:基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人;2、居民:基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人。
醫(yī)保繳費中斷了怎么辦
醫(yī)保中斷次月開始,你就沒辦法享受醫(yī)保報銷的待遇了,如果你中斷三個月以上,那么你的醫(yī)保的連續(xù)繳費年限一般也會進(jìn)行清零,要重新開始計算。不過需要澄清的是,這說的是醫(yī)保的連續(xù)繳費年限,醫(yī)保還有一個是累計繳費年限,累計繳費年限是不會清零的。
那醫(yī)保繳費中斷后該怎么辦呢?其實這個和社保斷繳后的做法一樣,如果是因為辭職社保斷繳,則需要在短期內(nèi)找到一份工作,讓單位幫自己繳納社保。如果沒有找到工作,可以自己到社保局繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,這是沒問題的。