大連市城鎮(zhèn)企業(yè)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

　　“大連市城鎮(zhèn)企業(yè)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”登場(chǎng)了，這個(gè)高額補(bǔ)充險(xiǎn)是干啥的？簡(jiǎn)單說(shuō)就是為了解決職工就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)封頂線以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，是對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充（在社保系統(tǒng)下）。

　　誰(shuí)可以參保？

　　大連市已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)和未納入國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助范圍及參照?qǐng)?zhí)行范圍的事業(yè)單位，及其職工(含退休人員)，都應(yīng)該參加高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　交多少保費(fèi)？

　　高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年24元。經(jīng)市人民***批準(zhǔn)，高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌資標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)基金收支平衡狀況，予以適時(shí)調(diào)整。這個(gè)費(fèi)用，在職人員是可以在大連醫(yī)療保障局的系統(tǒng)中，可以查詢到的，一般是企業(yè)代為扣繳的。

　　有什么報(bào)銷待遇？

　　參保人員當(dāng)年累計(jì)發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額25萬(wàn)元以上、50萬(wàn)元及以下的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定的，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%；異地治療的，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%。

　　說(shuō)明：符合社保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷年度上限是25萬(wàn)，超過(guò)25萬(wàn)的部分就由高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，報(bào)銷比例90%，異地醫(yī)療的話是80%。高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的年度報(bào)銷上限也是25萬(wàn)。所以基本醫(yī)療保險(xiǎn)加高額補(bǔ)充險(xiǎn)最多一共能報(bào)銷50萬(wàn)，但實(shí)際情況有可能報(bào)不了這么多，原因見(jiàn)文章結(jié)尾的分析。

　　高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的最新消息

　　一、自2021年1月1日起，職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額將由25萬(wàn)元提高至35萬(wàn)元。

　　二、退休人員應(yīng)繳納的職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金中劃撥。