保險理賠調(diào)查是指保險公司接到報險電話之后安排相關(guān)的人員進(jìn)行案件處理，案件處理員會根據(jù)當(dāng)初簽訂的保險條款，通過實(shí)地考察以及收集材料等方式查明案件的真相，明晰案件的保險責(zé)任，最終擬制成調(diào)查報告提交核賠人員參考。

需要進(jìn)行理賠調(diào)查的情況

1、理賠材料存在明顯的異常，申請人在進(jìn)行理賠申請的時候，所提供的材料不完整或者存在涂改、偽造等嫌疑的時候會進(jìn)行理賠調(diào)查；

2、保險的理賠金額較大時，申請人所申請理賠的金額較大，保險公司一般為了安全考慮，都會進(jìn)行理賠調(diào)查；

3、投保距離理賠時間較短，申請人投保的時間距離理賠的時間不足一年的，特別是剛投保幾天就申請理賠的，保險公司均會進(jìn)行理賠調(diào)查；

4、投保時間密集，申請人在短時間內(nèi)頻繁的購買幾份保險，并且之前沒有買過任何保險，那么這種情況下，保險公司也會進(jìn)行理賠調(diào)查。