醫(yī)保外醫(yī)療費用責任險是什么意思?醫(yī)療責任險和醫(yī)療保險怎么區(qū)分?
一、醫(yī)保外醫(yī)療費用責任險是什么意思
醫(yī)療責任保險是指,投保醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在保險期內(nèi),因醫(yī)療責任發(fā)生經(jīng)濟賠償或法律費用,保險公司將依照事先約定承擔賠償責任。
保險人按照相關法規(guī)和我國基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費用標準核定醫(yī)療費用的賠償金額。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定。不屬于保險人賠償范圍或超出保險人應賠償金額的,保險人不承擔賠償責任。
二、醫(yī)療責任險和醫(yī)療保險怎么區(qū)分
這兩個產(chǎn)品類別不同:一個是責任險,一個是醫(yī)療險。
醫(yī)療責任險的被保人通常是醫(yī)生,保險的內(nèi)容是針對醫(yī)生在醫(yī)療行為過程中的失誤,對患者造成的損失,承擔的是醫(yī)生的職業(yè)責任風險。
醫(yī)療險的被保人是自然人,也包括醫(yī)生。保險責任通常是針對被保險人本身因為疾病或者意外在醫(yī)院進行的治療費用進行報銷,承擔的是人本身因為意外或者疾病對自身造成的經(jīng)濟損失。
三、醫(yī)療責任保險的作用是什么
切實維護醫(yī)患雙方權益,構建和諧醫(yī)患關系。醫(yī)療責任保險是按照合同約定支付醫(yī)療機構經(jīng)濟賠償責任的保險。利用保險手段建立第三方途徑和渠道解決醫(yī)療責任賠償問題,有利于患者及時獲得經(jīng)濟賠償,更好地確定醫(yī)患雙方在醫(yī)療***中的權利和義務,構建和諧的醫(yī)患關系。
預防和化解醫(yī)患矛盾,維護正常醫(yī)療秩序。保險作為一種“第三方”力量,可以有效地與醫(yī)療***的調(diào)解機制相結合,將醫(yī)療***的處理從醫(yī)療機構內(nèi)部轉(zhuǎn)移到外部,按照法律法規(guī)進行調(diào)解、處置和理賠,有利于預防和解決醫(yī)患矛盾,保證正常的醫(yī)療秩序。