醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別報銷比例是多少?醫(yī)保的繳費比例是多少 下面跟社保網(wǎng)小編一起來看看具體詳情吧!
一、醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別是什么
1.顏色標識不同,紅色標識OTC是甲類OTC,綠色標識OTC是乙類OTC。
2.銷售途徑上不同,甲類藥只能在藥店進行銷售,而乙類藥的銷售途徑比較多,不僅可以在藥店銷售,經(jīng)過藥監(jiān)部門批準的具體商業(yè)性質的商店也能進行零售。
3.報銷比例不同,甲類藥品可以按照報銷比例100%進行報銷,而乙類藥品則需要參保人員先自付30%費用,剩下70%費用再按比例進行報銷
4.價格水平不同,甲類藥品是統(tǒng)一制定的,其價格相對于同類藥物的價格較低。而乙類藥品的價格雖是統(tǒng)一制定,但地方可適當進行調(diào)整,相對于同類藥品中的甲類藥品來說價格更高。
二、醫(yī)保甲類乙類的報銷比例是多少
據(jù)社保網(wǎng)了解,基本醫(yī)療保險藥品目錄將藥品分為三類:
靠前類甲類,可以全部進入醫(yī)保報銷范圍,按醫(yī)保比例報銷的;
第二類乙類,用此類藥需個人先按一定的比例承擔部分費用后,剩余部分進入醫(yī)保報銷范圍,按醫(yī)保比例報銷;
第三類丙類,這部分的藥是不報銷的,全部由個人承擔。所以,對于甲類藥品一般除必須扣除的項目外,其他按100%報銷;乙類藥品只報銷一部分70%-80%,自費藥需要自己全部承擔。
即費用總數(shù)的15%與醫(yī)保無關的費用,就是所謂的丙類費用全部由現(xiàn)金支付。報銷金額=(總費用-起付線-乙類自費-全自費)乘報銷比例。