報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

　　（一）符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育的：

　　1.女職工產(chǎn)道分娩，一次性計(jì)發(fā)2000元;

　　2.女職工剖宮產(chǎn)，一次性計(jì)發(fā)4500元。

　　（二）須經(jīng)縣級以上計(jì)生部門批準(zhǔn)進(jìn)行的計(jì)劃生育手術(shù)：

　　1.女職工懷孕3個(gè)月以內(nèi)施行人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)，一次性計(jì)發(fā)200元;

　　2.女職工懷孕3個(gè)月以上（不含3個(gè)月）引產(chǎn)的，一次性計(jì)發(fā)800元;

　　3.施行輸精管復(fù)通術(shù)，一次性計(jì)發(fā)2000元;

　　4.施行輸卵管復(fù)通術(shù)，一次性計(jì)發(fā)2500元;

　　5.女職工上環(huán)不適需要取環(huán)的，一次性計(jì)發(fā)100元。

　?。ㄈ┢渌?jì)劃生育手術(shù)：

　　1、女職工施行上環(huán)術(shù)的，一次性計(jì)發(fā)100元;

　　2、女職工退出育齡期（49周歲）后取環(huán)，一次性計(jì)發(fā)100元;

　　3、施行輸卵管結(jié)扎術(shù)，一次性計(jì)發(fā)300元;

　　4、施行輸精管結(jié)扎術(shù)，一次性計(jì)發(fā)200元;

　　5、施行皮下埋植術(shù)，一次性計(jì)發(fā)100元。

　　報(bào)銷范圍

　　屬下列情況之一，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不支付所有生育保險(xiǎn)待遇：

　　（1）違反國家和省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定生育及擅自施行計(jì)劃生育手術(shù)的;

　?。?）職工所在單位未參加生育保險(xiǎn)或拖欠生育保險(xiǎn)費(fèi)的;

　　（3）申請材料不全或不真實(shí)的;

　?。?）其他不符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的。

　　報(bào)銷材料

　　參加生育保險(xiǎn)的職工申請生育保險(xiǎn)待遇時(shí)需填寫《湛江市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇申請表》，并提交以下材料：