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杭州市民保是什么 杭州專屬補(bǔ)充醫(yī)保
杭州市民保是專為杭州地區(qū)基本醫(yī)保參保人推出的補(bǔ)充醫(yī)保產(chǎn)品,但有在杭州的朋友還是不太清楚杭州市民保是什么,那么一起來(lái)了解下杭州市民保的產(chǎn)品詳情吧!
杭州市民保是什么?
杭州市民保是由平安健康保險(xiǎn)股份有限公司浙江分公司承保,杭州金投保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司運(yùn)營(yíng),上海鎂信健康科技有限公司提供技術(shù)支持的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,與基本醫(yī)保的保障內(nèi)容緊密銜接。主要保障保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在杭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院因住院發(fā)生的,并經(jīng)所屬社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后應(yīng)由其個(gè)人自付的部分,同時(shí)還提供特定高額藥品費(fèi)用保障。
杭州市民保不限年齡、不限職業(yè),不限健康狀況,凡杭州基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可參保,基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括浙江省省級(jí)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),及杭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)。不過(guò)需要注意的是,雖然不限健康狀況參保,但是投保前已患約定的既往癥,并因此疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用及特定高額藥品費(fèi)用是不予賠付的。
【1】住院醫(yī)療費(fèi)用既往癥約定
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝腎疾病類:腎功能不全,肝硬化、肝功能不全;
③心腦血管及糖脂代謝疾病類:缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上),腦血管疾病(腦梗死、腦出血),高血壓病(Ⅲ期),糖尿病且伴有并發(fā)癥;
④肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,癱瘓,再生障礙性貧血,潰瘍性結(jié)腸炎。
【2】特定高額藥品費(fèi)用既往癥約定
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
②罕見(jiàn)病及其他:克羅恩病,多發(fā)性硬化,肺動(dòng)脈高壓。
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