在醫(yī)保報(bào)銷時(shí)報(bào)銷時(shí)，需要依照基本醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄進(jìn)行報(bào)銷，因此了解一下三大目錄還是很有必要的，那么基本醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄包括哪些呢?一起來(lái)了解下吧！

基本醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄包括哪些?

由于醫(yī)保統(tǒng)籌基金有限，不可能覆蓋所有的醫(yī)療報(bào)銷需求，因此醫(yī)療保障部門(mén)規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報(bào)銷范圍，俗稱“三個(gè)目錄”，即指基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。

一、藥品目錄

保險(xiǎn)藥品目錄是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。

二、診療項(xiàng)目目錄

診療項(xiàng)目目錄是指符合以下條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行診斷、治療的項(xiàng)目：

(一) 臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;

(二) 由物價(jià)、衛(wèi)生部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;

(三) 由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。

三、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄

醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄是指由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中的生活服務(wù)設(shè)施。設(shè)施費(fèi)用主要包括住院床位費(fèi)及門(mén)(急)診留觀床位費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括：

(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi);

(二)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi);

(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi);

(四)膳食費(fèi);

(五)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。