我們知道社??ńo員工提供了很多保障,比如工傷保險,失業(yè)保險等,但很多不知道的是社??ㄒ彩强梢杂脕磲t(yī)療的,今日螞蟻保就詳細(xì)談?wù)?strong>社??ㄩT診看病報銷嗎?社保門診看病怎么報銷?

社??ㄩT診看病報銷嗎

社??ㄩT診看病報銷嗎

能報銷,直接出示社保卡即可。在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示社??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報銷的部分,自費的部分由自己用社??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

社保門診看病怎么報銷

1、定點醫(yī)院就醫(yī)

在門診就醫(yī)的參?;颊呤紫染鸵_認(rèn)自己是否符合門診就醫(yī)的報銷資格,要確認(rèn)自己是否在定地點醫(yī)院就醫(yī),要確定自己的就醫(yī)項目在報銷范圍內(nèi)。最后還要確定就醫(yī)的費用額度是否超過門診醫(yī)保報銷的起付線。社保醫(yī)保的門診報銷的起付線一般是1800元。最高限額為2萬元。

2、主治醫(yī)生開具相關(guān)證明材料

需要主治醫(yī)生幫患者開具病歷摘要和醫(yī)生診斷證明,包括病人的看病時間、病情狀況和費用等信息。

3、副主任醫(yī)生以上的人員簽字

副主任醫(yī)生以上負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)以確保該證明材料的真實性。

4、醫(yī)院審核并蓋章

將主治醫(yī)生開具的相關(guān)材料到醫(yī)院的義務(wù)部門蓋章,以確保該證明材料的權(quán)威性。

5、市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核

參保人員或相關(guān)人員攜帶醫(yī)院開具的相關(guān)資料以及社??ā⑸矸葑C到市醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理門診報銷手續(xù)。通過審核后,就可以在該門診醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取相應(yīng)比例的報銷金額了。

社??ㄩT診看病報銷嗎

社??ㄩT診四個報銷級別

1300元至1萬元的,報銷80%。

1萬元至3萬元(含)的,可報銷85%。

3萬元至4萬元(含)的,報銷90%。

超過4萬元以上報銷的,95%。

參保人在定點醫(yī)院門診的花費,達(dá)到大額封頂線5.8萬元時,總共可以報銷5萬元。超過封頂線以上的部分按70%報銷。當(dāng)花費14.2萬時,所報銷的費用正好是最高支付限額10萬元。三部分報銷之和達(dá)17萬元,涉及個人賬戶統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費用互助資金。

這些就是今日螞蟻保分享的內(nèi)容,社保卡門診看病報銷嗎?看過之后應(yīng)該知道可以報銷了吧!詳細(xì)的報銷需要大家結(jié)合自身情況來做出判斷哦!

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