很多人都會(huì)說“醫(yī)保好復(fù)雜,老是看不明白,醫(yī)保報(bào)銷到底是怎么算的?”,這是很多參保的居民的疑慮,今天我們就做一個(gè)社會(huì)基本醫(yī)療的科普。我們所說的社保,涵蓋了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷等保險(xiǎn)功能的保障功能,大家經(jīng)常比較關(guān)心就是醫(yī)療保險(xiǎn)一項(xiàng),目前社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),目前還新增加了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等保障項(xiàng)目。
社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由國家管理,帶有福利性質(zhì)的保險(xiǎn),所有有很多的優(yōu)勢:
1.不受年齡限制,投保條件很簡單
是否可以順利投保,主要看的是政策要求,不會(huì)像商業(yè)保險(xiǎn)一樣,限制投保年齡,企事業(yè)單位一般是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),城鄉(xiāng)居民一般是城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)。
2.保費(fèi)低,
與商業(yè)保險(xiǎn)相對(duì)比,社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)真的是很低,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是由單位和個(gè)人共同繳納的,其中個(gè)人繳納的是參保工資的2%,直接劃入社保卡,可以用來看門診,藥店購藥,實(shí)際上是不需要繳費(fèi)的,單位上繳納的保費(fèi)進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶,正是這千千萬萬的保費(fèi),成了醫(yī)保報(bào)銷基金的來源。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,一般個(gè)人的繳費(fèi)只需要幾十塊到一百多快,國家補(bǔ)貼一部分作為醫(yī)?;鸬膩碓?。
3.投保無需健康告知
不管身體怎么樣,即使是罹患重大疾病,慢性病也可以參保,這一點(diǎn)就凸顯了社會(huì)醫(yī)保作為國家福利性保險(xiǎn)的優(yōu)勢,尤其是對(duì)于長期患病的人來說,讓他們可以繼續(xù)投保,可以減輕家庭相當(dāng)大的一部分壓力,無疑是雪中送炭。
4.保障范圍涵蓋了疾病住院和意外住院。
雖然在最開始,意外住院是不屬于社保醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)的,現(xiàn)在新的政策已經(jīng)將意外的原因?qū)е碌淖≡阂布{入了進(jìn)來。是保障的范圍更加的廣了。
社保在我們的日常生活中扮演了非常重要的角色,是我們?nèi)粘I钪胁豢苫蛉钡囊徊糠?,關(guān)系到每一位參保者的切身利益,雖然我們國家的社保制度建立時(shí)間比較短,在制度上依然存在一些小問題,但是已經(jīng)為老百姓送去了很多的福利和溫暖,所以一定要記得按時(shí)繳費(fèi),讓保障伴你長長久久。