國(guó)家醫(yī)療保障局成立以來(lái)，積極推動(dòng)形成全國(guó)自上而下醫(yī)保信息數(shù)據(jù)交換的“通用語(yǔ)言”，實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保信息互通互聯(lián)、數(shù)據(jù)互認(rèn)。截至目前，已發(fā)布了15項(xiàng)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，建立了編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)和動(dòng)態(tài)維護(hù)平臺(tái)。

　　當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和人工智能等信息化技術(shù)飛速發(fā)展。醫(yī)保信息系統(tǒng)的專用信息若執(zhí)行統(tǒng)一業(yè)務(wù)編碼，可避免因編碼沖突而導(dǎo)致系統(tǒng)集成困難，有利于系統(tǒng)間的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)分析挖掘，能大大提高醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的智能化水平。

　　在醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)方面，截至目前，國(guó)家醫(yī)保局已發(fā)布了15項(xiàng)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，建立了編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)和動(dòng)態(tài)維護(hù)平臺(tái)。同時(shí)，還先后公布4項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)信息。其中，疾病診斷代碼約3.3萬(wàn)條，手術(shù)操作代碼約1.3萬(wàn)條，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目代碼11190條，醫(yī)保藥品代碼9.3萬(wàn)余條，醫(yī)用耗材代碼3.6萬(wàn)余條，實(shí)際規(guī)格型號(hào)超過(guò)1000萬(wàn)個(gè)。這既讓開(kāi)展醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析成為可能，也為醫(yī)?；I資、待遇保障、支付制度、藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)、基金監(jiān)管等政策制定提供了決策支撐。

　　與此同時(shí)，各地積極推進(jìn)醫(yī)保編碼貫標(biāo)應(yīng)用，醫(yī)保藥品編碼標(biāo)準(zhǔn)已在天津、河北、遼寧、江蘇、安徽、江西、廣東等7省份落地應(yīng)用；醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn)已在天津、江蘇、安徽、廣東等4個(gè)省份落地應(yīng)用；醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作編碼標(biāo)準(zhǔn)已在北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、湖南、四川等9省份落地應(yīng)用；醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼標(biāo)準(zhǔn)已在天津、上海、安徽、廣東等4省份落地應(yīng)用；醫(yī)保系統(tǒng)單位及人員編碼標(biāo)準(zhǔn)已應(yīng)用于全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)，并在河北、甘肅等地用于人事管理；醫(yī)保門診慢特病病種編碼標(biāo)準(zhǔn)已有江蘇無(wú)錫、安徽滁州2地落地應(yīng)用；醫(yī)保結(jié)算清單已在天津市61家醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用，河北、江蘇、浙江、安徽、湖北、四川等6省也已應(yīng)用于DRG或DIP（基于大數(shù)據(jù)的病種分值）付費(fèi)。