生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么 生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少

小編整理生育醫(yī)療費(fèi)用。因?yàn)槊總€(gè)地域不同,所以報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣,生育醫(yī)療費(fèi)用是有上限的,大致在5000元左右,超出的部分需自己承擔(dān)。生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。

生育保險(xiǎn)屬于五險(xiǎn)一金當(dāng)中的一種,同時(shí)也是屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)中的一種。根據(jù)法律中的規(guī)定,生育保險(xiǎn)的費(fèi)用是全部由用人單位承擔(dān)的,個(gè)人不需要出錢。而在女職工或者男職工配偶懷孕生產(chǎn)的時(shí)候,滿足了條件就可以對相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,那究竟生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?請一起在下文中進(jìn)行了解吧。

一、生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少?

女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定**。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定**。

生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。也就是說,生育津貼不會(huì)低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。

  《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

  生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

二、生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么

(一)生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:

1、女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;

2、難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;

3、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

(二)生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

(三)一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育靠前胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

(四)生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

(五)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

不少人認(rèn)為只有女職工才有必要購買生育保險(xiǎn),男職工是沒有必要的,但其實(shí)男職工也是有配偶,而在其配偶懷孕生產(chǎn)的時(shí)候,其實(shí)也就會(huì)涉及到報(bào)銷的問題,只不過此時(shí)要看是否滿足規(guī)定的報(bào)銷條件才行。至于生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),上文中小編已經(jīng)做出了介紹,希望可以為你提供一些幫助。

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