原標題：開創(chuàng)先例：比利時要求猴痘病例進行21天自我隔離

海外網5月23日電據比利時《晚報》等多家外媒報道，在發(fā)現(xiàn)多例猴痘病例后，比利時衛(wèi)生部門于當地時間19日發(fā)布聲明，要求猴痘病例進行21天自我隔離。

該國由此成為全球第一個要求猴痘病例進行自我隔離的國家。

報道稱，接觸猴痘病例的人不需要自我隔離，但應該保持警惕，特別是在與弱勢群體接觸時。

世界衛(wèi)生組織數據顯示，截至21日，包括英國、西班牙、美國、比利時在內的12個非猴痘流行國家已報告92例猴痘確診病例和28例疑似病例，全球猴痘病例可能進一步增加。

據世衛(wèi)組織介紹，猴痘流行國家有貝寧、喀麥隆、中非共和國、剛果民主共和國、加蓬、加納（僅在動物中發(fā)現(xiàn)）、科特迪瓦、利比里亞、尼日利亞、剛果共和國、塞拉利昂、和南蘇丹。

自2021年12月15日到2022年5月1日，剛果民主共和國已報告猴痘確診病例1238例，死亡57例。

目前已報告猴痘感染者的非流行國家有澳大利亞、比利時、加拿大、法國、德國、意大利、荷蘭、葡萄牙、西班牙、瑞典、英國、美國；其中，葡萄牙、西班牙和英國報告的確診病例已超過20例。

此外，瑞士、以色列也報告了該國首例猴痘病例。

據BBC 5月23日報道，奧地利也出現(xiàn)了猴痘確診病例。

那么，目前已有15個國家存在猴痘疫情。

世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任漢斯·克魯格（Hans Kluge）透露，除了英國的首例病例外，所有病例都沒有前往猴痘流行地區(qū)的相關旅行史。

他警告稱：“隨著我們進入夏季......隨著群眾集會、節(jié)日和派對，我擔心傳播可能會加速”。

綜合英國天空新聞（sky news）、英國國際廣播（BBC）5月22日報道，隨著歐洲和美國不斷報告新的猴痘病例，有英國專家警告，英國下星期將面臨猴痘病例“顯著上升”的情況。

截至5月20日，英國已有20人確診。

目前，雖然沒有專門針對猴痘的疫苗，但西班牙等多個國家表示正在儲備天花疫苗，因為這兩種病毒非常相似，因此預防感染的效率約為 85%。

值得注意的是，在檢測到4例猴痘病例后，比利時衛(wèi)生部門于當地時間19日發(fā)布聲明，要求猴痘病例進行21天自我隔離。比利時由此成為全球第一個要求猴痘病例進行自我隔離的國家。

而隨著猴痘通過密切接觸傳播，應對措施應集中在“高危險性密切接觸者”身上。

5月20日，英國衛(wèi)生安全局(UKHSA)發(fā)布的新指南除了建議猴痘患者要避免與免疫抑制人群、孕婦和12歲以下兒童接觸外，還明確：猴痘病例的“高危險性密切接觸者”應自我隔離21天。

指南明確道，在未佩戴防護物資的情況下，具有破損皮膚或黏膜的個人和猴痘患者、患者的體液、可能已經遭到感染的物品（包括衣物或者床單）進行接觸；在猴痘患者具有傳染性期間，與其共同居?。ㄩL期或短期）的人；被污染的設備（利器穿透被污染的手套）弄傷等。其他一般性接觸的人則不需要隔離。

此外，指南還提到，與猴痘有“無保護直接接觸或高風險環(huán)境接觸”的人還應盡快接種（天花）疫苗。

針對歐洲的猴痘疫情，英國衛(wèi)生安全局的首席醫(yī)療顧問霍普金斯博士表示，“我們不知道這種感染是從哪里來的，也不知道它是如何進入歐洲的。在我們英國的確診案件中，沒有任何明顯的聯(lián)系?！?/p>

霍普金斯稱，這種疾病在成人中的影響“相對較輕”通常在三周之內會自行好轉，幼兒受影響的風險更大。

不過，天空新聞指出，霍普金斯拒絕對有關患者正在接受重癥監(jiān)護的報道發(fā)表評論。

霍普金斯介紹，感染猴痘后的早期癥狀如同病毒性感染，在后期，人們會出現(xiàn)皮疹，通常出現(xiàn)在面部、手部和手臂，也可能影響到生殖器部位。

“它開始是紅斑，然后出現(xiàn)水泡型病變，有點像水痘。之后它們會結痂，而一旦結痂脫落，它們就不再具有傳染性?！?/p>

霍普金斯提醒，雖然普通人群面臨的風險“目前仍然極低”，但人們“需要對此保持警惕”。

東安格利亞大學諾維奇醫(yī)學院的保羅·亨特教授告訴天空新聞，“實際上，我們過去曾在這個國家看到過一次爆發(fā)，我認為大約是2018年的時候，有一個與旅行有關的病例引起了猴痘小規(guī)模爆發(fā)，還感染了醫(yī)療工作者”。

“幾年來，猴痘病毒一直在全球各地感染人，西方的爆發(fā)通常與動物接觸有關。”這位教授補充道，“但這確實是我們第一次看到在非洲以外的多個國家爆發(fā)如此大規(guī)模的人與人之間的傳播”。

此外，由于最近報告的猴痘病例中有很大一部分是在同性戀、雙性戀和其他男男性行為者中發(fā)現(xiàn)的，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）周日（5月22日）在其官網發(fā)文，譴責網上一些不恰當的報道對非洲人和 LGBTI（女同性戀、男同性戀、雙性戀、跨性別和雙性人的首字母縮寫詞）群體的描繪“強化了恐同和種族主義的刻板印象”。

“污名和指責會破壞信任和在此類疫情期間有效應對的能力。” 聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署副執(zhí)行主任馬修·卡瓦納 (Matthew Kavanagh) 說：“經驗表明，污名化言論會引發(fā)恐懼循環(huán)，使人們遠離衛(wèi)生服務，阻礙發(fā)現(xiàn)病例的努力?！瘪R修·卡瓦納強調，該機構感謝 LGBTI 群體帶頭提高對猴痘的認識，并重申這種疾病可能會影響任何人。

世衛(wèi)組織鼓勵人們從可靠來源（如國家衛(wèi)生當局）隨時了解當地社區(qū)爆發(fā)的程度、癥狀和預防措施。

值得一提的是，近日，多家外國媒體發(fā)現(xiàn)，總部位于美國的非營利性組織核威脅倡議協(xié)會（NTI）曾與慕尼黑安全會議（MSC）于2021年3月共同進行過一次（猴痘）流行病的桌面推演，并于2021年11日發(fā)布了關于推演的報告。

這起2021年的疫情推演有爭議是，推演的流行病爆發(fā)起源于“2022年5月15日”的恐怖襲擊，又非常湊巧地將“罕見的”猴痘（Monkeypox）作為推演的病原體。

推演場景描述了一場涉及全球的致命大流行病，恐怖分子使用了實驗室中的一種病原體進行了恐怖襲擊，病毒在一個虛構的國家“Brinia”爆發(fā)，并在 18 個月內在全球蔓延。

最終導致全球32億人感染，2.71億死亡。

不過，報告在最后的總結稱，推演的目的是加強全球協(xié)作抗疫，“通過此次推演討論產生了一系列有價值的見解和關鍵發(fā)現(xiàn)。

最重要的是，演習參與者一致認為，盡管全球對新冠疫情的反應有所改善，但全球在生物安全和大流行病的準備方面仍然存在巨大的不足之處?！?/p>

NTI稱，希望以此探索改進的機會，并敦促各國領導人建立更強大的公共衛(wèi)生和醫(yī)療應對能力。

什么是猴痘？

據世衛(wèi)組織公開資料，猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患?。◤膭游飩鞑ソo人的病毒），病人癥狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似，但臨床嚴重程度較輕。

猴痘有兩種毒株，剛果毒株致死率達10%，而西非毒株致死率約為1%，歐美感染的為西非毒株。

猴痘主要發(fā)生在中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠地區(qū)。

病例通過直接接觸感染動物的血液、體液、皮膚或粘膜損傷而獲得感染。二次傳播或人際間傳播因密切接觸了感染的呼吸道分泌物、感染者的皮膚損傷或最近被病人體液或病變材料污染的物品而造成。

傳播主要通過通常長時間的面對面接觸呼吸道飛沫傳播，因此，活動病例的家庭成員面臨較大的感染風險。

但是，世衛(wèi)組織指出，迄今為止沒有證據表明猴痘可以通過人際間傳播在人群中持續(xù)存在下去。

猴痘的潛伏期通常為6至16天，但可為5至21天。癥狀包括發(fā)熱、劇烈頭痛、淋巴結?。馨徒Y腫大）、背痛、肌痛（肌肉疼痛）、重度疲乏無力（精神不振），以及不同階段的皮疹，經常從面部開始，然后擴散到身體的其他部位。

目前尚無針對猴痘的特效藥物或疫苗，接種天花疫苗可防止猴痘，有效率為85%，但天花疫苗在全球消滅天花后已不再供一般公眾使用。