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生育保險條例,2021生育保險條例內容?
生育險是我國社保五險之一,生育險就是在生育的時候可以享受一定的經濟補貼,對于生育所產的一些費用是可以獲得一部分報銷的,從而可以減輕一部分家庭的經濟壓力。
生育保險是什么?
生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫(yī)療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。
生育保險特征:
一、保險對象的特定性
享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經濟補助。
二、無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規(guī)定得到補償
無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,并包括流產、引產以及胎兒和產婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
三、提供的醫(yī)療保健以預防保健為主
必要的短期醫(yī)療為輔孕產期的醫(yī)療保健主要是對這些 生理機能變化進行觀察,提供保護,預防發(fā)生不測。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。
四、產假有固定要求
產假要根據(jù)生育期安排,分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。
五、生育保險待遇有一定的福利色彩
生育期間的經濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。
生育保險相關條例:
第五十三條,職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫(yī)療費用包括下列各項:
1、生育的醫(yī)療費用
2、計劃生育的醫(yī)療費用
3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
《社會保險法》第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
1、女職工生育享受產假
2、享受計劃生育手術休假
3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
其他相關法律需知:
異地分娩
規(guī)定參保職工因特殊情況需異地生育的,應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續(xù),生育醫(yī)療費由職工個人墊支,出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、*****原件等到生育保險經辦機構審核報銷,符合生育醫(yī)療支付項目的費用,定額標準以內的據(jù)實報銷,超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關資料交由單位,由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。
二胎生育保險
規(guī)定如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發(fā)了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限, 同樣享受產假期和生育保險待遇的,報銷的流程應該和第一胎是一樣的。
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