平安福壽兩全保險(xiǎn)
在平安福壽兩全保險(xiǎn)(分紅型)條款中,“您”指投保人,“我們” 、“本公司”均指中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司。
1.您與我們的合同
1.1合同構(gòu)成
平安福壽兩全保險(xiǎn)(分紅型)條款、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證、投保書(shū)、與保險(xiǎn)合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、附加險(xiǎn)合同、其他書(shū)面協(xié)議都是您與我們之間訂立的保險(xiǎn)合同的構(gòu)成部分。
“平安福壽兩全保險(xiǎn)(2004)合同 ”以下簡(jiǎn)稱為“ 本主險(xiǎn)合同 ”。
1.2合同生效
本主險(xiǎn)合同自我們 同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單開(kāi)始生效 ,具體生效日以保險(xiǎn)單所載的日期為準(zhǔn)。
本主險(xiǎn)合同生效日以后每年的對(duì)應(yīng)日是保單周年日。保單年度、保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交日均以該日期計(jì)算。
如果當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日作為對(duì)應(yīng)日。
1.3猶豫期
自您簽收本主險(xiǎn)合同之日起,有 10 天的猶豫期。如果您在此期間提出撤銷合同,需要填寫(xiě)書(shū)面申請(qǐng)書(shū),并提供您的保險(xiǎn)合同及身份證明,我們會(huì)無(wú)息退還您所交的全部保險(xiǎn)費(fèi)。自您書(shū)面申請(qǐng)解除合同之日起,本主險(xiǎn)合同即被撤銷,我們自始不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
1.4保險(xiǎn)期間
本主險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間由您與我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。
2.我們提供的保障
2.1保險(xiǎn)金額
(1)基本保險(xiǎn)金額
本主險(xiǎn)合同的基本保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)與我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。若該金額發(fā)生變更,則以變更后的金額為基本保險(xiǎn)金額。
(2)保險(xiǎn)金額
本主險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額等于基本保險(xiǎn)金額。
2.2保險(xiǎn)責(zé)任
在本主險(xiǎn)合同有效期內(nèi),我們承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:
滿期生存保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,我們按保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,本主險(xiǎn)合同終止。
身故保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人于本主險(xiǎn)合同生效之日起 1 年內(nèi)因疾病身故,我們按保險(xiǎn)金額的 10% 給付 “ 身故保險(xiǎn)金 ” ,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),本主險(xiǎn)合同終止。
被保險(xiǎn)人因 意外傷害 (見(jiàn) 9.1 )身故或于本主險(xiǎn)合同生效之日起 1 年后因疾病身故,我們按保險(xiǎn)金額給付 “ 身故保險(xiǎn)金 ” ,本主險(xiǎn)合同終止。
2.3責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
(1)投保人或受益人的故意行為;
(2)被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
(3)被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射**;
(4)被保險(xiǎn)人在本主險(xiǎn)合同生效(或最后復(fù)效)之日起 2 年內(nèi)自***;
(5)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、 無(wú)合法有效駕駛證駕駛 (見(jiàn) 9.2 ),或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
(6)被保險(xiǎn)人患 艾滋病 (見(jiàn) 9.3 )或感染 艾滋病病毒 (見(jiàn) 9.4 )期間;
(7)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
(8)核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第(4)項(xiàng)情形,本主險(xiǎn)合同終止,我們退還本主險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形,本主險(xiǎn)合同終止,如果您已交足 2 年以上的保險(xiǎn)費(fèi),我們退還本主險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值;如果未交足 2 年的保險(xiǎn)費(fèi),我們?cè)诳鄢?手續(xù)費(fèi) (見(jiàn) 9.5 )后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
3.如何申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金
3.1受益人
您或者被保險(xiǎn)人可以指定一人或多人為身故保險(xiǎn)金受益人,身故保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí),可以確定受益人順序和受益份額,如果沒(méi)有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
您或者被保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人身故前可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但是需要書(shū)面通知我們,由我們?cè)诒kU(xiǎn)單上批注。
您在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí),必須經(jīng)過(guò)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
除另有約定外,滿期生存保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,我們不受理指定或變更。
3.2保險(xiǎn)事故通知
您或受益人應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起 5 天內(nèi)通知我們。否則,應(yīng)承擔(dān)由于通知延遲致使我們?cè)黾拥目辈椤z驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因 不可抗力 (見(jiàn) 9.6 )導(dǎo)致的延遲除外。
3.3保險(xiǎn)金申請(qǐng)
在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí),請(qǐng)按照下列方式**:
滿期生存保險(xiǎn)金申請(qǐng)
由滿期生存保險(xiǎn)金受益人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并須提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)受益人戶籍證明或身份證明;
(3)被保險(xiǎn)人戶籍證明或身份證明。
身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)
由身故保險(xiǎn)金受益人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并須提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)受益人戶籍證明或身份證明;
(3)公安部門(mén)或我們認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);
(4)如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供法院出具的宣告死亡證明文件;
(5)被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
(6)受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
3.4保險(xiǎn)金的給付
我們?cè)谑盏绞芤嫒说谋kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與受益人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后 10 天內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,身故保險(xiǎn)金受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后 30 天內(nèi)向我們退還已給付的保險(xiǎn)金。
3.5保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效
受益人對(duì)我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起或自約定的保險(xiǎn)金領(lǐng)取之日起 5 年不行使而消滅。
3.6保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式選擇權(quán)
受益人在領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí),可以一次性領(lǐng)取,或者轉(zhuǎn)換為年金領(lǐng)取。如果選擇年金領(lǐng)取,領(lǐng)取金額按照我們當(dāng)時(shí)提供的轉(zhuǎn)換標(biāo)準(zhǔn)確定。
4.如何交納保險(xiǎn)費(fèi)
4.1保險(xiǎn)費(fèi)的交納
您應(yīng)當(dāng)按照本主險(xiǎn)合同約定向我們交納保險(xiǎn)費(fèi)。如果您選擇分期交納保險(xiǎn)費(fèi),在交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后,您應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期交納其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
4.2寬限期
如果您到期未交納保險(xiǎn)費(fèi),自保險(xiǎn)單所約定的交費(fèi)日期的次日起 60 天為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們?nèi)詴?huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣除您欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您寬限期結(jié)束之后仍未交納保險(xiǎn)費(fèi),則本主險(xiǎn)合同自寬限期滿的次日零時(shí)起效力中止。
5.現(xiàn)金價(jià)值權(quán)益
5.1現(xiàn)金價(jià)值
本主險(xiǎn)合同保單年度末的現(xiàn)金價(jià)值會(huì)在保險(xiǎn)單上載明。保單年度內(nèi)的現(xiàn)金價(jià)值,您可以向我們咨詢。
5.2自動(dòng)墊交
如果您選擇了保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交,您在寬限期結(jié)束時(shí)若仍未交納保險(xiǎn)費(fèi), 我們將以 保險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值扣除您尚未償還的各項(xiàng)欠款之后的余額自動(dòng)墊交到期應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。所墊交的保險(xiǎn)費(fèi)視同借款,按照保單貸款利率計(jì)算利息。
當(dāng)現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后的余額不足以墊交一期保險(xiǎn)費(fèi)的,我們將根據(jù)現(xiàn)金價(jià)值的余額計(jì)算保險(xiǎn)合同可以繼續(xù)有效的天數(shù)。 當(dāng) 現(xiàn)金價(jià)值余額為零時(shí),保險(xiǎn)合同效力即行中止。
條款中所稱的“保險(xiǎn)合同 ” 包括本主險(xiǎn)合同及其附加險(xiǎn)合同。
5.3減額交清
如果您決定不再交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi),您可以向我們書(shū)面申請(qǐng)**減額交清。**減額交清后,本主險(xiǎn)合同的基本保險(xiǎn)金額將會(huì)減少,而您不需要再為本主險(xiǎn)合同交納保險(xiǎn)費(fèi),本主險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。
5.4保單貸款
在本主險(xiǎn)合同有效期內(nèi),經(jīng)我們同意,您可以憑保險(xiǎn)單向我們申請(qǐng)貸款。貸款金額不得超過(guò)保險(xiǎn)合同現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后余額的 80% ,每次貸款期限最長(zhǎng)不超過(guò) 6 個(gè)月,貸款利率按我們當(dāng)時(shí)確定的利率執(zhí)行,并在貸款協(xié)議中載明。貸款本息在貸款到期時(shí)一并歸還。若您到期未能足額償還貸款本息,則您所欠的貸款本金及利息將作為新的貸款本金計(jì)息。
當(dāng)未還貸款本金及利息加上其他各項(xiàng)欠款達(dá)到保險(xiǎn)合同現(xiàn)金價(jià)值時(shí),保險(xiǎn)合同效力即行中止。
6.合同效力的中止及恢復(fù)
6.1效力中止
在本主險(xiǎn)合同效力中止期間,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
6.2效力恢復(fù)
本主險(xiǎn)合同效力中止后 2 年內(nèi),您可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力。您應(yīng)填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū),并按我們的規(guī)定提供被保險(xiǎn)人的健康聲明書(shū)、我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書(shū)及其他相關(guān)證明文件,經(jīng)我們審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議, 自您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)、利息及其他未還款項(xiàng)的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。應(yīng)付利息按 本條款約定利率 (見(jiàn) 9.7 ) 計(jì)算,但本主險(xiǎn)合同另有約定的除外。
自合同效力中止之日起滿 2 年雙方未達(dá)成協(xié)議的,本主險(xiǎn)合同效力終止。已交足 2 年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,我們向您退還本主險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值;未交足 2 年保險(xiǎn)費(fèi)的,我們會(huì)在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
7.如何解除保險(xiǎn)合同
7.1合同解除
您在猶豫期后,可以書(shū)面通知要求解除本主險(xiǎn)合同,并向我們提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)解除合同申請(qǐng)書(shū);
(3)您的身份證明。
自我們收到解除合同申請(qǐng)書(shū)之日起,本主險(xiǎn)合同終止。我們?cè)谑盏缴鲜鲎C明和資料之日起 30 天內(nèi)向您退還本主險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值,如果您未交足 2 年的保險(xiǎn)費(fèi),我們會(huì)在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
8.其他需要關(guān)注的事項(xiàng)
8.1如實(shí)告知
訂立本主險(xiǎn)合同時(shí),我們會(huì)向您明確說(shuō)明本主險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款。我們會(huì)就您或被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢問(wèn),您或被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
如果您或被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),我們有權(quán)解除本主險(xiǎn)合同;對(duì)于本主險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
您或被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除本主險(xiǎn)合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本主險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
8.2年齡錯(cuò)誤
(1)被保險(xiǎn)人的年齡以 周歲 (見(jiàn) 9.8 )計(jì)算。 本主險(xiǎn)合同接受的投保年齡為 0周歲(指出生滿28天且已健康出院的嬰兒) 至 65 周歲 。
(2)您在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保書(shū)上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式**:
?、?您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本主險(xiǎn)合同約定 投保 年齡限制的,我們可以解除合同,但是自本主險(xiǎn)合同生效之日起超過(guò) 2 年的除外。對(duì)于解除合同的,我們將在扣除手續(xù)費(fèi)后向您退還保險(xiǎn)費(fèi)。
?、?您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們有權(quán)更正并要求您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按本條款約定利率計(jì)算)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故,在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
③ 您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們會(huì)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無(wú)息退還給您。
8.3未還款項(xiàng)
我們?cè)诮o付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如果您有欠交的保險(xiǎn)費(fèi)或其他未還清款項(xiàng),我們會(huì)在扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。應(yīng)付利息按本條款約定利率計(jì)算,但本主險(xiǎn)合同另有約定的除外。
8.4合同內(nèi)容變更
在本主險(xiǎn)合同有效期內(nèi),經(jīng)您與我們協(xié)商一致,可以變更本主險(xiǎn)合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本主險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)由我們?cè)诒kU(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由您與我們訂立書(shū)面的變更協(xié)議。
8.5地址變更
為了保障您的合法權(quán)益,您的住所或通訊地址變更時(shí),請(qǐng)及時(shí)以書(shū)面形式通知我們。若您未以書(shū)面形式通知我們,我們按本主險(xiǎn)合同載明的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已送達(dá)給您。
8.6爭(zhēng)議處理
本主險(xiǎn)合同履行過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議不能協(xié)商解決的,可以達(dá)成仲裁協(xié)議通過(guò)仲裁解決,也可直接向簽發(fā)保險(xiǎn)單的本公司分支機(jī)構(gòu)所在地法院提***訟。
9.釋義
9.1意外傷害
指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
9.2無(wú)合法有效駕駛證駕駛
指下列情形之一:
(1)沒(méi)有駕駛證駕駛;
(2)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;
(3)駕駛員持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛;
(4)未經(jīng)公安交通管理部門(mén)同意,持未審驗(yàn)的駕駛證駕駛;
(5)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無(wú)教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車;
(6)持學(xué)習(xí)駕駛證或?qū)嵙?xí)期在高速公路上駕車;
(7)公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他無(wú)有效駕駛證駕駛的情況。
9.3艾滋病
指后天性免疫力缺乏綜合癥。
9.4艾滋病病毒
指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。
9.5手續(xù)費(fèi)
指本主險(xiǎn)合同平均承擔(dān)的本公司營(yíng)業(yè)費(fèi)用、傭金以及我們依據(jù)本主險(xiǎn)合同所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用 3 項(xiàng)之和。 “ 扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi) ” 的具體金額見(jiàn)保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值表上所載明的金額。
9.6不可抗力
指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免、不能克服的客觀情況。
9.7本條款約定利率
按“計(jì)息期間人民銀行每月靠前個(gè)營(yíng)業(yè)日適用的人民幣 6 個(gè)月期貸款利率平均值與 4.5% 之較大者 ” 計(jì)算。
9.8周歲
以法定身份證明文件中記載的出生日期計(jì)算。