二、報銷流程

　　1.自生育之日起一年內(nèi)持報銷所需材料到參保所屬的經(jīng)辦機構申報;

　　2.窗口工作人員審核資料，審核無誤后受理申報并書面登記;

　　3.窗口工作人員在4個工作日內(nèi)生成撥付單據(jù);

　　4.單位經(jīng)辦人員或個人5個工作日后領取撥付單據(jù);

　　5.領取撥付單據(jù)后5個工作日后撥付資金劃轉至單位或個人的銀行賬戶。

　　規(guī)范待遇標準

　　生育保險待遇包括產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費、生育津貼、計劃生育醫(yī)療費、男職工配偶生育醫(yī)療費補貼等待遇。生育保險待遇不計入職工基本醫(yī)療保險年度最高支付限額。

　　兩險合并實施后，女職工生育、施行計劃生育手術和男職工的配偶生育時，用人單位已為其連續(xù)不間斷足額繳納生育保險費滿12個月的，生育保險待遇按以下標準由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付：

　　1．產(chǎn)前檢查費。參保女職工在**生育登記后，發(fā)生的門診產(chǎn)前常規(guī)檢查費，按以下標準實行定額支付：生產(chǎn)或懷孕滿7個月以上終止妊娠700元；懷孕滿4個月不滿7個月終止妊娠500元；懷孕未滿4個月終止妊娠300元。

　　2．生育醫(yī)療費。參保女職工因分娩、終止妊娠發(fā)生的醫(yī)療費用，包括接生費、手術費、住院床位費和藥品等費用，按以下標準實行定額支付：

　　順產(chǎn)2000元；難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）3000元；生產(chǎn)多胞胎的每多一個嬰兒增加400元。

　　懷孕滿7個月以上終止妊娠2000元（施行剖宮術的增加1000元）；懷孕滿4個月不滿7個月終止妊娠1000元；懷孕不滿4個月終止妊娠500元。

　　3．生育津貼。在生育或終止妊娠前已**生育登記的女職工享受生育津貼。根據(jù)《女職工勞動保護特別規(guī)定》，以職工生育或終止妊娠時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12（月份）除以365（天數(shù)），再乘以下列具體天數(shù)計發(fā)：順產(chǎn)98天；難產(chǎn)113天；多胞胎，每多生育1個嬰兒增加15天；懷孕滿7個月以上終止妊娠98天；懷孕滿4個月不滿7個月終止妊娠42天；懷孕未滿4個月終止妊娠15天。

　　生育津貼由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構支付給用人單位，用人單位應當用于女職工在生育、產(chǎn)假期間應享受的工資等待遇，經(jīng)辦機構撥付的費用不足以支付的，其差額由女職工所在單位補足。對財政供養(yǎng)人員，職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不支付生育津貼。

　　4．計劃生育醫(yī)療費。計劃生育醫(yī)療費按以下標準定額支付：宮內(nèi)施行放置節(jié)育器157元；宮內(nèi)施行取出節(jié)育器160元；施行輸精管結扎術150元；施行輸卵管結扎術510元；施行輸卵管結扎后復通的993元，輸精管結扎后復通的993元。計劃生育流產(chǎn)按生育醫(yī)療費中終止妊娠的待遇標準支付。

　　5．男職工配偶生育醫(yī)療費補貼。參加生育保險的男職工按規(guī)定不間斷、足額繳納生育保險費滿12個月，其配偶生育時未參加生育保險、職工基本醫(yī)療保險，或已參加生育保險、職工基本醫(yī)療保險但連續(xù)繳費不滿12個月，按本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費和產(chǎn)前檢查費標準給予一次性補貼。

　　男職工配偶按其他政策規(guī)定已享受生育醫(yī)療費待遇（含產(chǎn)前檢查費），但未達到本辦法規(guī)定生育醫(yī)療費和產(chǎn)前檢查費總額的，其差額部分由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金補足。